Азбука здоровья

Вирусный гепатит – воспалительное заболевание печени, вызывающее целый ряд последствий для здоровья, в том числе цирроз и рак печени.

Вирусы гепатита B, C и D (парентеральные) проникают в организм человека через нарушения и повреждения целостности кожных и слизистых покровов. Инфицирование наступает при контакте с зараженной кровью или другими биологическими жидкостями. Источником инфекции является заболевший человек острой, хронической формой гепатита или носитель вируса, у которого клинические проявления заболевания отсутствуют.

Для инфицирования достаточно мельчайшей капли крови, порой даже невидимой невооруженным глазом.

Основными путями передачи парентеральных вирусных гепатитов являются:

- ПАРЕНТЕРАЛЬНЫЙ (через кровь): при употреблении инъекционных наркотических веществ, нанесении татуировок, проведении пирсинга, маникюра и педикюра недостаточно обработанным инструментарием, через загрязнённые предметы обихода (бритвы, зубные щётки, мочалки);

- ПОЛОВОЙ: при любых видах незащищенных половых контактов;

- ВЕРТИКАЛЬНЫЙ (от матери к ребенку): во время беременности, в родах.

Самым эффективным методом профилактики заражения вирусным гепатитом В является вакцинация!!! Привиться против вирусного гепатита В можно в лечебном учреждении по месту жительства или работы.

Против вирусного гепатита С и других форм гепатитов вакцины не разработаны. В целях предупреждения этих инфекций соблюдайте общие рекомендации по профилактике.

ГУ «Центр гигиены и эпидемиологии Фрунзенского района г.Минска»

Подготовил: врач-эпидемиолог противоэпидемического отделения Ерикова О.О.

Минск – 2025

Туберкулез является одной из актуальных социально-медицинских проблем в мире, и в Республике Беларусь в том числе. По данным Всемирной организации здравоохранения, на планете 1,7 млрд человек инфицированных туберкулезом. Ежегодно в мире регистрируется до 8 млн новых случаев туберкулеза и 3 млн случаев смертей. Социальный портрет больного туберкулезом в настоящее время неоднороден и разнообразен. В современном мире туберкулезом заболевают люди с разным социальным статусом и материальным положением. Существует ряд факторов, способствующих развитию туберкулеза: злоупотребление алкоголем, курение, употребление наркотиков, недостаточное или неполноценное и нерациональное питание, частые переутомления и переохлаждения, хронические заболевания (сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), ВИЧ-инфекция, психические травмы, стойкий стресс, проживание в плохих бытовых условиях. Риск заболеть существует для любого из нас.

Возбудителя туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) выделил 24 марта 1882 года немецкий врач, микробиолог, исследователь туберкулеза Роберт Кох, которую до сих пор называют по имени первооткрывателя «палочкой Коха». Через 100 лет этот день был объявлен Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) днем Всемирной борьбы с туберкулезом - «День белой ромашки». Цветок белой ромашки избран эмблемой борьбы с туберкулезом, как символ здоровья и чистого дыхания наших легких.

Возбудитель туберкулеза, Mycobacterium tuberculosis, чрезвычайно устойчив во внешней среде: переносит холод, высушивание, остаётся «живым» в уличной пыли до двух недель, а на страницах книг – до трёх месяцев, хорошо сохраняется в тёмных сырых помещениях, но погибает при кипячении и не переносит прямых солнечных лучей. Источник инфекции – больной туберкулезом человек, который выделяет Mycobacterium tuberculosis. Риск заражения туберкулезом грозит любому человеку, который дышит одним и тем же воздухом с человеком, имеющим туберкулез легких или бронхов, особенно при длительном бытовом контакте с человеком, выделяющим микобактерии туберкулеза. Коварность туберкулезной инфекции заключается в том, что начало заболевания может проходить под видом общего недомогания, связанного с простудой, острого бронхита, респираторно-вирусной инфекцией, - т.е. вполне обычного часто встречающегося заболевания. Как правило, такой больной и мысли не допускает о возможном туберкулезе.

Заболевание может протекать без симптомов, однако можно выделить наиболее характерные признаки: быстрая утомляемость и появление общей слабости; снижение и/или отсутствие аппетита, потеря веса; повышенная потливость, особенно под утро и в основном верхней части туловища; появление одышки при небольших физических нагрузках; незначительное повышение температуры тела; кашель или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью; боли в груди.

При обнаружении любого из этих признаков необходимо сразу же обратиться к врачу!

С момента заражения до появления признаков туберкулеза, как правило, проходит длительное время. Основные симптомы туберкулеза таковы: длительный кашель (более трех недель) или покашливание с выделением мокроты, возможно с кровью, боли в грудной клетке, потеря аппетита, снижение массы тела, усиленное потоотделение (особенно в ночное время), общее недомогание и слабость, периодическое небольшое повышение температуры тела (37,2 – 37,4 °С).

Туберкулез может поражать различные органы и ткани: глаза, кости, кожу, кишечник, почки и другие органы, но чаще всего возбудитель поражает легкие.

Действенным способом выявить болезнь на ранних стадиях является Рентгенофлюорографическое обследование (далее – РФО), проба Манту или Диаскин-тест (лицам в возрасте до 30 лет), 2-х кратная бактериоскопия мокроты (для лиц с симптомами кашля и с выделением мокроты).

Если Вы больны туберкулезом, то можете заразить окружающих! Обязательно прикрывайте рот при кашле рукой или платком. Соблюдайте правила лечения. Успех лечения больного туберкулезом определяется различными факторами: своевременностью выявления, полноценностью лечения, формой и распространенностью процесса, защитными свойствами организма, условиями жизни и питания больного. Большое значение имеет дисциплинированность больного, его желание вылечиться.

Врач-эпидемиолог ГУ «Центр гигиены и эпидемиологии Фрунзенского района г. Минска Зяблова Галина Николаевна

Глаукома - одно из тяжелых заболеваний глаз. Оно характеризуется постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления (ВГД) с последующим снижением зрительных функций. Глаукому нельзя рассматривать как местное заболевание. Глаукома - это «болезнь глаз в больном организме» писал французский ученый Лагранж. В ее возникновении большую роль играют нарушения со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем, желез внутренней секреции. Чаще всего заболевание развивается у лиц старше 40 лет, страдающих сахарным диабетом, атеросклерозом, артериальной гипертензией, шейным остеохондрозом, заболеванием щитовидной железы, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, при патологическом климаксе. Отмечается также наследственная предрасположенность к глаукоме, причем у близких родственников больного глаукома может развиться и после 35 лет. Эти больные составляют «группу риска» заболевания глаукомой.

Глаукома коварна - она подкрадывается незаметно, может подолгу вести скрытую разрушительную работу, чтобы потом разразиться внезапно, казалось бы, катастрофой. Но, иногда заболевший отмечает слезотечение, чувство полноты в глазах, наличия инородного тела, затуманивания, появления радужных кругов при взгляде на источник света.  снижения зрения. При остром приступе глаукомы эти признаки проявляются сильнее: заметно снижается острота зрения, возникает боль в глазу, надбровной дуге, виске, больной глаз краснеет, зрачок расширяется, появляется тошнота, рвота, общая слабость. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Не леченная, запущенная глаукома ведет к снижению зрения и полной слепоте. Глаз, уже не различающий света, может причинять сильную боль, не смотря на консервативное лечение, и тогда не остается ничего другого, как удалить его.

В соответствии с приказом Минздрава в поликлинике проводятся профилактические осмотры на глаукому лиц старше 40 лет. Профилактические осмотры на глаукому позволяют выявить начальные стадии болезни. Чем раньше выявлено заболевание, тем эффективнее лечение. Полностью излечить это заболевание практически невозможно - оно хроническое. Однако, следует помнить, что лечение всегда длительное и требует безусловного выполнения всех назначений врача для того, чтобы затормозить развитие глаукомы и сохранить трудоспособность и качество жизни.

Некоторые советы по образу жизни, которым необходимо следовать при глаукоме:

• Вы можете работать столько, сколько позволяет общее состояние Вашего здоровья.

• При работе или чтении обращайте внимание на то, что свет должен распространяться слева и должен быть достаточно ярким. Каждый час надо делать перерыв на 10-15 минут.

• Полезна гимнастика для глаз.

• Внимательно следите за общим состоянием Вашего организма. Обострение заболеваний сердца и легких, сахарный диабет, атеросклероз сосудов головного мозга, болезни печени и почек могут негативно сказаться на состоянии зрения.

• Очень важен хороший сон в ночное время.

• Посещение лечащего врача должно быть не реже, чем один раз в 3 месяца.

• При глаукоме нельзя переутомляться. Физические и нервные перегрузки противопоказаны. Нежелательны ночные дежурства, сверхурочная работа, нельзя работать в горячих цехах, с ядовитыми веществами, в условиях постоянной вибрации.

• Нельзя долго находиться в наклонном положении.

• Не носите свитеров с узким горлом, тесные воротники, галстуки, все, что может затруднять кровообращение в области шеи.

• Курение абсолютно недопустимо.

• Алкоголь нарушает деятельность всей сосудистой системы организма, что очень вредно при глаукоме.

• Банные процедуры нежелательны.

• Нельзя находиться на ярком солнце долгое время без солнцезащитных очков (предпочтительны зеленые светофильтры с ультрафиолетовой защитой).

• Нельзя заниматься самолечением, наблюдение окулиста обязательно.

• Нельзя пропускать закапывание капель, регулярность - это самое важное в лечении глаукомы.

Вирусные диареи – инфекционные заболевания, вызываемые вирусами и характеризующиеся поражением желудочно-кишечного тракта.

Возбудители вирусных диарей (ротавирусы, норовирусы, астровирусы, энтеровирусы, аденовирусы) хорошо переносят низкие температуры, долго сохраненяются на руках, посуде, игрушках и предметах обихода, в почве и воде.

Сезон заболеваемости вирусными диареями осенне-зимне-весенний.

Заболеть вирусной диареей можно в любом возрасте, чаще болеют дети от шести месяцев до 6 лет.

Основной механизм передачи вирусов - фекально-оральный, реализуемый водным, пищевым и контактно-бытовым путями передачи.

Источники инфекции: больные или вирусоносители.

От заболевших и носителей вирусы с фекалиями выделяются во внешнюю среду в больших количествах (миллионы вирусных частиц), а для заражения достаточно единиц или десятков вирусных частиц.

В организм человека вирусы проникают через рот, активно размножаются в желудочно-кишечном тракте.

Вирусные диареи - болезнь «грязных рук» - легко передаются от одного человека к другому при контакте, через предметы быта. Заражению вирусными диареями способствует несоблюдение больными и носителями правил личной гигиены.

После попадания вирусов в организм наступает бессимптомный инкубационный период, продолжающийся, от нескольких часов до семи дней.

В кишечнике вирусы активно размножаются, повреждают клетки кишечника, вызывая рвоту и диарею.

Рвота характерна для начала заболевания, продолжается 1–2 дня, может быть от 1-2 до 10 раз в сутки.

В начале болезни отмечаться кратковременное повышение температуры, озноб, ломота в теле, боли в мышцах, головокружение, головная боль. Позже присоединяется жидкий стул от 2-3 до 20 раз в день. Основная опасность болезни связана с обезвоживанием организма из-за сильной диареи.

После выздоровления возможно длительное бессимптомное выделение вирусов (3-4 недели). Из-за выраженной изменчивости вирусов стойкий иммунитет не формируется.

Чтобы уберечься от заболеваний вирусными диареями нужно соблюдать следующие правила:

• Часто мойте руки. Тщательно мойте руки перед едой, перед приготовлением пищи, после посещения туалета, после контакта с животными, после контакта с деньгами.
• Следите за чистотой рук детей, учите их правилам мытья рук. Мойте руки ребенку после игр и прогулок.
• Содержите в чистоте все кухонные поверхности и принадлежности.
• Скоропортящиеся продукты храните в холодильнике в пределах допустимых сроков хранения.
• Храните сырые продукты отдельно от приготовленных.
• Пользуйтесь разделочным инвентарем (ножами, разделочными досками) отдельно для сырых и готовых продуктов.
• При приготовлении пищи обеспечьте достаточную термическую обработку блюд. Ешьте пищу сразу после приготовления. При разогревании ранее приготовленных блюд доводите их до температуры 100ºС.
• Соблюдайте правила приготовления детских молочных смесей, указанные на упаковках.
• Кипятите молоко и воду для детей раннего возраста.
• Тщательно мойте фрукты, овощи, ягоды водопроводной водой, после чего – ошпаривайте.
• Поддерживайте чистоту в помещениях общего пользования в своей квартире (туалеты, ванные, кухни).
• Готовьте пищу и ухаживайте за детьми только в чистой одежде.
• Отправляя ребенка в детский сад, школу одевайте его в чистую одежду. Все игрушки должны остаться дома. Не давайте ребенку с собой печенье, конфеты и другие продукты.
• Обращайтесь к врачу при появлении первых признаков заболевания (боли в животе, жидкий стул, рвота, высокая температура). До прихода врача изолируйте больного. Закрепите за больным отдельную посуду, предметы ухода, игрушки и средства личной гигиены; проведите дезинфекцию мест общего пользования. 

Соблюдение всех этих правил предохранит вас и ваших близких от заболеваний вирусными диареями. 

Автор: Борисенок Е.Л. – врач-эпидемиолог
государственного учреждения «Центр гигиены и эпидемиологии
Фрунзенского района г.Минска»

Листериоз — инфекционная болезнь людей и животных, вызывается листериями, характеризуется множеством источников возбудителя инфекции, разнообразием путей и факторов его передачи, различными клиническими проявлениями, высокой летальностью.

Основной путь инфицирования человека листерией – пищевой. Люди заражаются при употреблении контаминированых продуктов питания, которые не подвергались термической обработке. Особо следует отметить важность термической обработки для таких продуктов, как мясо, молоко, сыры. Повышенную опасность представляют также продукты быстрого приготовления (гамбургеры, сосиски «хот — дог» и др.). Возможны и другие пути заражения человека листерией. Среди них наиболее значимы — контактный (от инфицированных животных), аэрогенный (при работе с контаминированными шкурами, шерстью) и внутриутробный (врожденный листериоз). В развитии инфекции большую роль играет состояние иммунной системы человека. Различают множество форм листериоза. Важно отметить, однако, что среди различных форм листериоза специально выделяют «листериоз беременных».

Листериоз беременных. Снижение уровня клеточного иммунитета во время беременности обуславливает повышенную восприимчивость к листериозной инфекции. Листериоз может развиться на любом сроке беременности, хотя большая часть случаев приходится на ее вторую половину. Острый листериоз у беременных протекает либо вообще бессимптомно, либо нетяжело, со стертой симптоматикой, поэтому правильный диагноз устанавливается нередко после гибели плода или новорожденного. У беременной женщины возможны лихорадка, мышечные боли, катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей, конъюнктивит; в этих случаях предполагают грипп или ОРВИ. У части больных выявляются симптомы гастроэнтерита, у других - воспаление мочевыводящих путей. Листериоз матери может приводить к заражению плода.

Листериоз новорожденных. В отличие от беременных, у которых листериоз протекает обычно доброкачественно и даже без лечения наступает клиническое выздоровление, листериоз новорожденных — это тяжелое генерализованное заболевание с высокой летальностью (более 20%), протекающее по типу сепсиса (опасное для жизни состояние, вызванное острой реакцией иммунной системы организма на инфекцию, что приводит к дисфункции органов). Ребенок с врожденным листериозом рождается обычно недоношенным, со сниженной массой тела. Через несколько часов, иногда через 1–2 дня состояние его резко ухудшается, повышается температура тела, появляется папулезная, иногда геморрагическая экзантема, возникает беспокойство, одышка, цианоз, судороги и в большинстве случаев наступает смерть, причиной которой может быть пневмония, гнойный плеврит, гепатит, менингоэнцефалит, поражение других органов, внутриутробный сепсис.

Профилактика. Основа профилактики врожденного листериоза заключается в предупреждении женщин от заражения листериозом в период беременности. Учитывая, что пищевой путь является основным для попадания листерий в организм человека, необходимо использовать в пищу только те продукты, которые были подвергнуты адекватной термической обработке.

Следует исключить из рациона беременных женщин продукты пищевой индустрии для быстрого питания, не прошедшие длительной термообработки (например, гамбургеры). Специалисты рекомендуют обязательно варить сосиски и не разогревать замороженные продукты более одного раза, обращать внимание на сроки хранения продуктов, а также не хранить остатков продуктов. По сравнению с остальными здоровыми людьми, беременные женщины заболевают листериозом в 20 раз чаще. Поэтому им рекомендуется никогда не есть плохо проваренного мяса и яиц всмятку. Для женщин, проживающих в сельской местности, имеющих животных в до­машнем хозяйстве, занятых в животноводстве и производстве по переработке шкур, шерсти и др., очень важно соблюдение элементарных санитарно–ги­гие­ни­че­ских требований. Беременные или лица из группы риска должны отстраняться от работы, связанной с уходом за животными или полученными от них сырьем и продуктами. Не следует пренебрегать регулярным медицинским обследованием во время беременности — назначаемые врачом акушером-гинекологом анализы позволят своевременно обнаружить присутствие в организме женщины микробов, потенциально опасных для плода.

Бешенство — особо опасное смертельное инфекционное заболевание, поражающее центральную нервную систему, вызываемое вирусом бешенства. По оценке Всемирной организации здравоохранения, в мире ежегодно погибает от бешенства до 40-60 тысяч человек. Бешенство встречается в более чем в 150 странах. Эффективных методов лечения не существует.

Источником инфекции являются дикие и домашние животные, которые принадлежат к классу млекопитающих. Вирус бешенства выделяется со слюной больного животного, поэтому ведущее значение имеют два варианта контактного механизма передачи – укусы и ослюнение поврежденных кожных покровов. Опасно попадание слюны на неповрежденные слизистые оболочки.

Меры профилактики:

• иммунизация против бешенства может быть профилактической и лечебно-профилактической. С профилактической целью иммунизируют лиц, работа которых связана с риском заражения (ветеринары, лесники, охотники, собаколовы, работники бойни, таксидермисты, сотрудники лабораторий, работающих с уличным вирусом бешенства). Первичная иммунизация включает три инъекции (0-й, 7-й и 30-й день) по 1 мл. Первую ревакцинацию проводят через 1 год - одна инъекция в дозе 1 мл. Следующая ревакцинация каждые 3 года - по одной инъекции в дозе 1 мл.

• лечебно-профилактическую иммунизацию проводят при контакте и укусах людей бешеными, подозрительными на бешенство или неизвестными животными, противопоказаний в этом случае не существует. Беременность и грудной возраст - не повод для отказа от проведения лечебно-профилактической иммунизации.

• немедленно проводят осмотр, обработку ран, царапин, ссадин, мест ослюнения после контакта с животным. Одновременно проводят профилактику столбняка в соответствии с существующими схемами.

!!!Вылечить нельзя, предупредить можно. Своевременная и регулярная вакцинация – главная профилактическая борьба с бешенством.

Автор: Коляго Мария Игоревна, врач-эпидемиолог санитарно-эпидемиологического отдела противоэпидемического отделения государственного учреждения «Центр гигиены и эпидемиологии Фрунзенского района г.Минска».

Респираторные вирусы, вызывающее множество острых респираторных заболеваний, а также вирусы гриппа распространяются, главным образом от человека к человеку через вдыхание мельчайших капелек, образующихся при кашле и чихании.

Инфекция также может распространяться и через загрязненные руки и предметы, на которых находятся вирусы. Поэтому, чтобы обезопасить себя и окружающих лиц от заражения острыми респираторными инфекциями, гриппом, необходимо соблюдать «респираторный этикет» - свод простых и вместе с тем очень эффективных правил поведения во время пиков заболеваемости гриппом и ОРИ.

Вот эти правила:

• при кашле и чихании необходимо использовать носовой платок, предпочтительнее применять одноразовые бумажные платки, которые выбрасывают сразу после использования;

• при отсутствии носового платка необходимо чихать и кашлять в сгиб локтя, а не ладони, т.к. традиционное прикрывание рта ладонью приводит к распространению инфекции через руки и предметы обихода;

• важно часто и тщательно мыть руки с мылом и стараться не прикасаться руками к губам, носу и глазам. При отсутствии мыла возможно использование антисептика для рук;

• избегайте нахождения в местах скопления людей, не стесняйтесь использовать маски (в поликлинике, автобусе, магазине), на улице маску надевать не нужно. Маска важнее для заболевшего! При нахождении в закрытых помещениях с кашляющими и чихающими людьми старайтесь соблюдать дистанцию;

• 

  Если избежать заболевания не удалось – останьтесь дома и обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением. Любое вирусное заболевание, перенесенное «на ногах», может привести в дальнейшем к нежелательным последствиям и осложнениям. К тому же заболевший человек заражает окружающих. Лучше остаться дома и исключить посещение организованных коллективов.

Давайте будем вежливы друг к другу — в том числе и с позиции респираторного этикета!

Подготовила врач-эпидемиолог (заведующий) противоэпидемического отделения санитарно-эпидемиологического отдела Недведь Н.В.

Скачать файл памятки Профилактика геогельминтозов2024.docx размером 119 Кб.

Если чесотка…

Чесотка – заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточными клещами (зуднями). Размер клеща 0,2-0,5 мм.

Чесоточные клещи – паразиты, приспособленные к жизни в толще кожи, ротовые органы грызущего типа, питаются роговым слоем кожи. Самки прокладывают ходы и откладывают яйца, из которых вылупляются личинки (цикл развития от 10 до 14 дней). Днем клещи находятся в состоянии покоя, активны вечером и ночью (больного беспокоит ночной зуд).

Инкубационный период – до 2-х недель.

Для проявлений чесотки характерна очаговость (семья – 80-85%, организованные коллективы – 15-12%).

Пути заражения:

• прямой (совместное пребывание в постели – 50% всех случаев, интимный контакт – до 20%, уход за детьми, массаж);
• непрямой (через предметы обихода, в основном личного пользования).

Частота заражения чесоточным клещом возрастает в осенне-зимний период.

Клиника в начальной стадии – зуд, усиливающийся к вечеру и ночью, появление парных узелково-пузырных высыпаний на сгибательных поверхностях предплечий, кистях, подколенных впадин, ягодицах или бедрах.

При первых признаках чесотки следует обратиться к врачу-дерматологу. Лечение обязательно, осложненная чесотка (дерматит, пиодермия, экзема) лечится более длительно. Выбор противочесоточного средства осуществляется только врачом.

Объём противоэпидемических мероприятий определяется в зависимости от ситуации. При обнаружении чесотки заполняется форма экстренного извещения, и передается в ЦГЭ по месту жительства больного. Лица из одного очага, а также контактировавшие с заболевшим, лечатся одновременно с целью профилактики повторного заражения (проходят обработку кожных покровов противоклещевыми препаратами).

Лечащим врачом назначается текущая дезинфекция, которая проводится одновременно с началом лечения и до полного выздоровления. Лицу, находящемуся на амбулаторном лечении по поводу чесотки, выделяются личные предметы пользования (постельное белье, подушка, одеяло, полотенце, мочалка и другие предметы ухода), а также отдельная кровать. После нанесения противочесоточного средства на поверхность кожи:

• собирают использованное постельное и нательное белье и подвергают стирке с кипячением;

• постельные принадлежности (матрас, подушка и одеяло) и мягкую мебель (особенно подлокотники) тщательно проглаживают утюгом с паром;

• верхнюю одежду, ковры, носильные вещи, обувь, игрушки, покрывала, временно исключают из пользования на 5-7 дней (например, верхняя одежда, ковры, покрывала и обувь выносятся на балкон, а детские игрушки, обувь и одежда завязываются в полиэтиленовые пакеты), одежда в последующем стирается;

• поверхности дверей, мебели, предметов обстановки и пола протирают 1% раствором соды (10 г соды на 1 литр воды).

Внимательное отношение к себе и своим близким позволит быстро справиться с клещом и предотвратит новые заражения.

Примечание: вопреки распространённому заблуждению - чесотка не связана с низким уровнем гигиены. Чесоточный клещ не восприимчив к воде или мылу. При ежедневном приёме душа/ванны количество клещей и вероятность заражения не снижаются.

Городской центр дезинфекции и стерилизации

220013, ул.П.Бровки 11, тел/факс 3790294, тел.3194105

2024